Search for:

Home
Who We Are
How We Help
Advocacy
- Eligibility for Students with Visual Impairments
- HR 1120: Cogswell-Macy Act
  - Qualified Personnel
Stories
Family Leadership
- What Is a Family Leader?
- Power of Families
Support NFADB
Contact us

NFADB – APLICACION PARA MIEMBROS

Gracias por unirse a NFADB. Si Ud. tiene cualquier inconveniente con este formulario, favor contactarse con NFADB al NFADBinfo@gmail.com

APLICACION PARA MIEMBROS

* *indica áreas para completar

Primer nombre:*

Apellido*

MIEMBROS QUE DESEAN ASOCIARSE: Pueden ser padres, miembros de familia, amigos, profesionales u otro individuo que demuestre interés en sordo-ceguera.

Tipos de asociación: Individual/Familiar u Organización/Agencia*

1 Año individual / Asociación de Familia $ 15
3 Años individual/ Asociación de Familia $ 35
De por vida individual/Asociación de Familia $ 100
1 Año Organización/Agencia $ 100
3 Años Organización/Agencia $ 250

ASOCIACION DE FAMILIA: Número de miembros familiares incluidos en la Asociación de Familia

ASOCIACION DE FAMILIA: Nombre de otros miembros de familia:

ASOCIACION DE ORGANIZACIÓN: Nombre de la Organización/Agencia:

Calle:*

Calle Linea 2:

Ciudad:*

Estado:*

Codigo Postal:*

Pais/Region:*

Correo electrónico:*

Telefono:

Para familias que tienen un miembro que es sordo-ciego, favor de completar la siguiente información:

Nombre del Individuo que es Sordo-Ciego:

Fecha de nacimiento:

Como se relaciona a Ud?:

Causa de la sordo-ceguera:

Todos los que están aplicando,, favor completar las siguientes preguntas:

Favor use mi correo electrónico para recibir los siguientes servicios:*

NFADB comunicaciones internas para anuncios ocasionales y comunicación con los miembros

Estoy interesado en hacer de voluntario para NFADB*

Si
No
Tal vez después

Opciones de Pago para asociarse:*

POR CORREO ELECTRONICO: Pague la cuota de su asociación usando la conexión de PayPal en la pagina original de NFADB. Puede usar una tarjeta de crédito o su cuenta en PayPal
POR CORREO, Envie su cheque a nombre de NFADB a: Asociacion de NFADB, POB 1667, Sands Point, NY 11050

Comentarios:

CAPTCHA Code:*

CONNECT WITH US

Have a question? Email us

Donate Now

Your donation will help us inform, empower and connect families of individuals who are deaf-blind. Thank you!

Join NFADB

Interested in becoming a member of the National Family Association for Deaf-Blind?

Apply online – English
Aplicacion – Espanol

Upcoming Events

Global Foundation for Peroxisomal Disorders 2019 Cpnference

July 10 - July 15
11th Annual USH Connections Conference

July 13
14th International CHARGE Syndrome Conference

August 2 - August 5

View All Events

Contact Us

NFADB
PO Box 1667
Sands Point, NY 11050
Phone: 800.255.0411
Fax: 516.883.9060

Email us

Our Mission

The National Family Association for Deaf-Blind exists to empower the voices of families of individuals who are deaf-blind and to advocate for their unique needs.

Designed By

Powered By